DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2009/2010
INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Teknik pemboran
Kode : 1716
Alokasi Waktu : 18 jam
I. PETUNJUK
1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah dalam melaksanakan ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1 = belum layak
Skor 2 = layak
Skor 3 = sangat layak
2. Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1 Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2 Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III memperoleh skor 2
2.3 Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor 2
2.4 Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V, dengan memperoleh skor 2
II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah
Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. Spesifi-
kasi Alat A2 Jumlah Alat A3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Pipa bor Bahan besi, standar API Spec. 5D 10 joints Baik
2. Material lumpur bor Bentonite, Barite 4 sack
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / nx3
III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah
Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1. Spesifi-
kasi Alat B2 Jumlah Alat B3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Pita ukur (roll meters) Pita kain, satuan feet dan meter 2 pcs Baik
2. Caliper
Bahan besi, bentuk lengkung 2 pcs Baik
3. Mistar
Bahan plat besi, satuan millimeter, centimeter, inch dan feet. 2 pcs Baik
4. Mistar geser
Bahan besi dapat digeser, satuan millimeter, inch 2 pcs Baik
5. Tool joint indentifier Bahan plat besi, ujung sisi bergerigi (bentuk ulir), tertera ukuran, bentuk dan tipe ulir. 2 pcs Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3
IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.
Persyaratan Tempat Tingkat Kesesuaian
Keterangan
1 2 3
1. Ruang laboratorium pemboran
ukuran luas ; 20 m x 12 m
2. Penerangan lampu TL 40 watt 8 box masing-masing 4 TL
3. Papan tulis (white board)
4. Alat pemadam api ringan minimal 1 pcs
5. Toilet dan tempat cuci tangan
Skor IV = Total/n = ……….. Total = …..…..
V PERSYARATAN PENGUJI
A. Penguji Internal
No.
Persyaratan Tim Penguji Tingkat Kesesuaian
Keterangan
1 2 3
1. Guu mengampu salah satu mapel bidang studi produktif teknik pemboran min 5 tahun
2.
Memiliki latar belakang pendidikan minimal D3 di bidang teknik perminyakan
3. Pernah magang di pemboran migas min 2 bulan
Skor V.A = Total/n = ……….. Total =
.................
B. Penguji Eksternal
No.
Persyaratan Tim Penguji Tingkat Kesesuaian
Keterangan
1 2 3
1. Berpengalaman kerja di bidang pemboran minimal 5 tahun
2. Minimal latarbelakang pendidikan S1 bidang teknik
Skor V.B = Total/n = ………..
Total =
.................
REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No Unsur yang diverifikasi Belum
layak Layak Sangat
layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
4 V.A Persyaratan Penguji Internal
5 V.B Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi : sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan ujian Praktik Kejuruan
……… , ....................................2010
Kepala Sekolah Verifikator
.............................. .........................................